Энурез у пожилых людей: причины и как справиться с проблемой

Энурез – заболевание, которое может проявляться в любом возрасте, но чаще всего оно наблюдается у пожилых людей. Как показывает практика, каждый пятый человек старше 40 лет испытывает проблемы, связанные с гиперактивностью мочевого пузыря и частыми позывами к мочеиспусканию. С годами показатель только растет и уже больше трети постояльцев в частном хосписе могут страдать от недержания мочи. Важно понимать, что такая патология не является нормой и практически во всех случаях от нее можно избавиться при грамотном лечении.

Симптоматика болезни

Признаками недуга служат следующие особенности:

  • Незначительные выделения непроизвольного характера при физических нагрузках или сильном кашле. Отсутствуют позывы к мочеиспусканию, боль и дискомфорт.
  • Выделение небольшого количества мочи, перед которым отмечаются частые позывы.
  • Подтекания после произведенного мочеиспускания.
  • Полное неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря.

Если наблюдаются подобные признаки, следует обратиться к урологу, который после проведения диагностики окажет необходимую медицинскую помощь. Обратите внимание, такие симптомы могут свидетельствовать о других заболеваниях.

Причины, из-за которых может развиваться патология

Энурез может быть вызван рядом проблем:

  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Запоры.
  • Прием лекарств, которые характеризуются как мочегонные, противоаллергические, антидепрессанты.

В большинстве случаев при устранении указанных факторов налаживается процесс мочеиспускания. Однако могут отмечаться другие причины, из-за которых проявляется недуг:

  • Слабость или гиперактивность мочевого пузыря.
  • Слабые мышцы тазового дна.
  • Старческие болезни – Паркинсона, рассеянный склероз, сахарный диабет, вследствие которых могут повреждаться нервы мочевого пузыря.
  • Ожирение.
  • Изменения, связанные с возрастом.
  • У мужчин – простатит.
  • У женщин – роды, наступление менопаузы.
  • Опущение органов малого таза, что приводит к сбоям и недержанию.

Первый шаг – оценить состояние пациента, чтобы определить точную причину возникновения энуреза.

Разновидности проблемы

Недержание мочи разделяется на несколько видов:

  1. Стрессовое. Непроизвольное выделение происходит при повышенном давлении в брюшной полости: во время чихания, кашля, смеха, поднятия груза. Также оно свойственно людям с гормональным дисбалансом, повреждениями мышц тазового дна, нарушениями нервной проводимости в органах малого таза.
  2. Ургентное. Протекания возникают при внезапном и сильном желании помочиться. Такая разновидность может говорить о заболеваниях спинного или головного мозга, воспалениях или повреждениях стенок мочевого пузыря.
  3. Неосознанное. Человек не ощущает, когда мочевой пузырь переполнен, из-за чего опорожнение провоцируется рефлекторно.
  4. Полное недержание. Моча не накапливается, а потихоньку протекает.

Помимо представленных типов может быть смешанный, который объединяет сразу несколько разновидностей.

Способы лечения для пожилых людей

В пансионате для избавления от проблемы предусматривается несколько вариантов лечения:

  • Физиотерапевтический.
  • Медикаментозный.
  • Хирургический.

Первый метод направлен на укрепление мышц таза и мочевого пузыря благодаря специальным упражнениям и/или приборов. Терапия медикаментами основана на приеме М-холинолитиков, в редких случаях – трициклических антидепрессантов. Хирургическое вмешательство назначается больным со стрессовым или ургентным видом переполнения.

Общие рекомендации

Несмотря на первопричину, существует ряд мер, которые помогают решить вопрос:

  • Изменение питьевого режима.
  • Тренировка мочевого пузыря.
  • Упражнения для мышц таза.

Прием жидкости ограничивается по времени. Врач может рекомендовать не употреблять ее перед выходом из дома или за 3-4 часа до сна. Также стоит отказаться от раздражающих мочевой пузырь жидкостей, к примеру, которые содержат кофеин. Обратите внимание, постоялец дома для пожилых людей обязательно должен выпивать 1-2 л воды в сутки, чтобы разбавлять концентрированную мочу.

Под тренировкой подразумевается составление графика мочеиспускания на период бодрствования. Доктор для начала может предложить выдерживать 2-3 часа, подавляя позывы расслаблением, глубоким дыханием и пр. Интервал постепенно увеличивается по мере того, как пациент учится сдерживаться. Кроме того, может предполагаться вынужденное мочеиспускание для людей с деменцией или с прочими когнитивными нарушениями. При такой ситуации у пациента интересуются, хочет ли он посетить туалет, определяют сухие и мокрые интервалы.

Упражнения Кегеля особенно эффективны, если установлен стрессовый вид. Лечение предусматривает тренировку мышц вокруг уретры и прямой кишки, которые помогут остановить мочевой поток. Необходимо выполнить сжимание на протяжении 1-2 секунды, после чего идет расслабление на 10 секунд. Врачи рекомендуют повторять упражнения ежедневно в 3 подхода по 10 раз. Постепенно увеличивается время плотного сжатия, пока оно не дойдет до отметки в 10 сек. Всю необходимую помощь и уход оказывают в нашем частном хосписе «Гармония». Благодаря грамотному подходу можно избавиться от проблемы и вынужденного дискомфорта.

Оставить комментарий

Заказать обратный звонок